教學(xué)周
“讓罕見病醫(yī)生不再罕見,,讓更多罕見病被看見,,這是我的心愿,?!?/span>
一臺顯微鏡,、一個電腦工作站,、幾十張病理切片——走進南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院罕見病中心主任洪道俊的辦公室,,門口擺放的實驗桌引人注目,每周他和學(xué)生都會在這里集中“讀片”,,研討近期接診罕見病患者的病理切片,。
洪道俊正在通過顯微鏡查看樣本。
“別看這個實驗分析平臺只占了這么一方小天地,,卻在罕見病診斷中起了大作用,。”洪道俊說,,“讀片”就像偵探破案,,任何有利于診斷的蛛絲馬跡都不能放過,通過嚴謹科學(xué)的分析,,才可能逐步接近直至揭開罕見病謎底,。
罕見病常被稱為疑難雜癥,,世衛(wèi)組織曾給出的罕見病定義是,,患病人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)0.65‰至1‰之間的疾病,。2022年中國罕見病大會的信息顯示,全世界已知的罕見病超一萬種,。我國人口基數(shù)大,,罕見病患者卻并不罕見,全國有約2000萬罕見病患者,。
洪道俊在病房查房時與醫(yī)生交流,。
今年4月,患者李先生由于腹痛,、嘔吐,、四肢無力來到南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診,此類發(fā)作性病癥困擾了他十年,,前往多家醫(yī)院都查不出病因,。洪道俊通過詢問患者家族病史,結(jié)合病理分析,、基因檢測等手段,,最終確診患者為神經(jīng)元核內(nèi)包涵體病。該罕見病此前已由洪道俊所在團隊和其他單位共同報告,,有一定診療基礎(chǔ),。
在洪道俊看來,在罕見病診療中,,“診”在“療”前面,,缺乏準確診斷,治療就相當(dāng)于“空中樓閣”,。而研究顯示,,罕見病約80%為遺傳性疾病,約50%起病于兒童期,,大部分伴有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,確診難、治療難,、用藥難是罕見病診療面臨的三大難題,。
從構(gòu)建神經(jīng)病理診斷平臺,到建立神經(jīng)系統(tǒng)罕見病診療體系,;從首次報告20多種中國以及亞洲的罕見病病例,,到開展上百種罕見病的治療……洪道俊成為國內(nèi)主攻神經(jīng)系統(tǒng)罕見病專家,并且身邊聚集了一批研究罕見病的醫(yī)學(xué)人才隊伍,。
洪道俊在診室查看患者肢體動作,。
肌萎縮側(cè)索硬化癥、亨廷頓舞蹈病,、線粒體腦肌病……這些拗口的罕見病,,洪道俊及其團隊每年接診患者就達2000多人次,。還有一些可能連名字都還沒有的疾病,而一旦碰到這樣的患者,,即使當(dāng)天沒號了,,他也會主動加號,“因為只有把患者留下來才能讓更多罕見病被發(fā)現(xiàn)”,。
最近,,一位罕見病患者因檢查費用不夠,本打算不做檢查回去,,洪道俊急忙拉住了他,,掏出幾百塊錢塞給患者?!耙驗樗麄円坏┗厝チ?,就不知道下次還會不會來,這可能錯過發(fā)現(xiàn)罕見病的最佳時機,?!焙榈揽≌f,除時常幫患者出錢做檢查,,他還多次上門為患者做病理活檢,。
為建立全省罕見病診療協(xié)作網(wǎng),從2019年開始,,洪道俊在江西省內(nèi)逐個縣地去跑,,每到一家縣醫(yī)院,他把兒科,、神經(jīng)科等相關(guān)科室醫(yī)生召集起來,,組織罕見病診療方面宣傳培訓(xùn)?!爸挥谢鶎俞t(yī)生罕見病診療意識和水平提升了,,更多罕見病患者才能早發(fā)現(xiàn)、早診斷,?!焙榈揽〖捌鋱F隊已培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員500多人次,吸納了45家縣,、市醫(yī)院成為罕見病診療協(xié)作網(wǎng)會員單位,。
“在健康中國建設(shè)道路上,每一個小群體都不能忽視,。通過不斷補齊罕見病防治短板,,讓患者少跑路、少花錢看好病,努力實現(xiàn)大病不出省,,這是我們和患者的共同心愿,。”洪道俊說,。
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編 輯:楊 凡
責(zé)任編輯:劉水龍
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